العيد وإنفلونزا الخنازير وردود أفعال الناس حولها

راوية رياض الصمادي
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
الحوار المتمدن - العدد: 2906 - 2010 / 2 / 3
المحور: اراء في الحوار المتمدن
راسلوا الكاتب-ة مباشرة حول الموضوع

العيد مناسبة دينية، ولكنه مناسبة أقرب إلى العدوى، ولإنتشار الأمراض، ولا أقصد بذلك أن أخيف الناس ولكنها الحقيقة، سيدخل العيد كل بيت وسيدخل معه أنفلونزا الخنازير لذلك يجب على الناس أن يعو هذا الخطر الذي ينطلق من عقاله ليلتف حولنا، أن الوقاية خيراً من قنطار علاج. فمن المضحك جدا عزوف الناس عن "التقبيل" أثناء السلام، ومن المضحك أكثر عزوف البعض عن المصافحة بالأيدي تجنُّباً لانتقال عدوى محتملة من انفلونزا الخنزير إليهم، بل ومن المضحك أكثر من كل هذا أن تكون بين جَمعٍ من الناس وتعطس، فيرمقك الجميع بنظرات الريبة والحذر وقد يُغادر بعضهم المكان، فقد تكونُ مُصاباً بمرض انفلونزا الخنازير.

حَدَث قبل أيام في البحرين أن وصلت عربة فيها سبعة مصابين بإنفلونزا الخنزير إلى أحد المراكز الصحية فهرب كل المرضى في الطوارئ وأصيب الأطباء والممرضات بحالات من الذعر والخوف.. أستطيع تخيُّل أحد مرضى الطوارئ يهرب من المركز الصحي حاملاً معه أنبوبة الأكسجين، ومريضاً كانت مُصاباً بغيبوبة فأفاق منها، وآخر يبلغ من العمر 90 عاماً دخل إلى الطوارئ على "نقّالة" والآن يركض مثل "الغزال".

بعد ان ارتفعت عدد حالات الاصابة بانفلونزا الخنازير في الاردن و على لسان المصادر الرسمية التي تعلن ان العدد الفعلي هو خمس اضعاف الارقام المعلنة ( اي يوجد اكثر من اثني عشرة الف حالة ) و يوجد عدد من الحالات ادت الى الوفاة و منها حالات بدون اي تفسير او اسباب مرضية مسبقة. و استيراد وزارة الصحة لكميات كبيرة من المطعوم و الضجة التي اثيرت حول درجة امان هذا المطعوم على المدى البعيد لدرجة ان رئيس وزراء تركيا مثلا رفض اخذه !

حان الوقت لطرح عدة اسئلة و نقاط يجب ان يتم توضيحها و اتمنى من الجهات المختصة و السادة الاطباء المختصين ان يقوموا بتوضيحها و هي:
حسب تقرير منظمة الصحة العالمية التي نشرته في موقعها الالكتروني بتاريخ 18/3/2009 (قبل ظهور اي خبر عن الانفلونزا في وسائل الاعلام بحوالي شهرين ) تحت عنوان :
Influenza A(H1N1) virus resistance to oseltamivir - 2008/2009 influenza season, northern hemisphere
و هي دراسة اجريت ما بين 28/12/2008 الى 29/1/2009 في معظم انحاء العالم و منها الاردن (حالتين ) و بالنتيجة ابلغت 30 دولة من الدول الاعضاء في منظمة الصحة العالمية ان انفلونزا H1N1 اصبحت مقاومة لدواء تاميفلو و منها الاردن (حالة من الحالتين) وفي معظم الحالات في الولايات المتحدة الامريكية و كندا. للمزيد من المعلومات التفصيلية الرجاء الرجوع الى التقرير الاصلي على الرابط
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]/
و لتاكيد حدوث هذه الحالات المقاومة لدواء تاميفلو تم الاعلان عن دراسة سيتم نشرها في اهم الدوريات العلمية العالمية الا وهي Emerg Infect Dis. 2009 April و تحت عنوان

Oseltamivir-Resistant Influenza Virus A (H1N1), Europe, 2007–08 Season
باللغة العربية : مقاومة اوسليمفيور (تاميفلو) لانفلونزا H1N1 في اوروبا خلال موسم 2007-2008 (اي قبل عام من الموجة و الضجة العالمية الحالية) و هي لعلماء و باحثين مرموقين في اهم المراكز البحثية في اوروبا مثل مركز روبرت كوخ في المانيا و غيرهم .
و جاء بالدراسة :

خلال المواسم الاثني عشر الماضية كان فيروس H1N1 مهيمن في موسم 2000-2001 فقط . (اي انه ليس بجديد(وعلق الباحتون)) :

In late January 2008, we reported an unexpected high level and unexpected spread of oseltamivir-resistant influenza viruses A (H1N1) (ORVs) in Europe caused by a H275Y (H274Y in N2 numbering) amino acid substitution in the neuraminidase (NA) of these viruses

اي انهم لاحظوا اواخر كانون الثاني 2008 حالات مرتفعة و غير المتوقعة و الانتشار العالي غير المتوقع من فيروسات H1N1 المقاومة لدواء تاميفلو في اوروبا .
و نفس الشىء في جنوب شرق اسيا و جنوب افريقيا و ذلك في دراسة نشرت في نفس الفترة (اذار 2009) في مجلة عالمية تعنى بابحاث ادوية مقاومة الفيروسات و عنوانها :

Emergence and spread of oseltamivir-resistant A(H1N1) influenza viruses in Oceania, South East Asia and South Africa
و هي على الرابط

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

السؤال هنا: ما بعد الاثني عشرة الف حالة في الاردن .

هل ازدادت نسبة المقاومة لدواء تاميفلو؟ وهل التاميفلو فعال من الاصل؟

2. ثابت علميا و طبيا ان دواء تاميفلو فعال فقط اذا تم اعطاءه خلال 24-48 ساعة من بدأ ظهور الاعراض و لكن من روايات معظم المرضى ( منهم زميل لي اصيب هو و عائلته بانفلونزا الخنازير) انهم يذهبون للطبيب بعد يوم الى يومين من ظهور الاعراض و يقوم الطبيب بتحويلهم الى مستشفى الامير حمزة و يتم الفحص السريري و لكن الفحص المخبري التأكيدي بحاجة الي يوم او يومين . و من ثم يتم اعطاءهم تاميفلو .
السؤال هنا : بعد 3- 4 ايام من ظهور الاعراض هل تاميفلو فعال؟ و لماذا يتم اعطاءه اذا كان غير مجدي؟

3. من المعروف علميا ان منظمة الصحة العالمية تقوم كل عام بتحديد اهم 3 سلالات من سلالات الانفلونزا المتوقعة ان تكون وباء في الموسم المقبل و في هذا الموسم توقعت ان تكون السلالة H1N1 من السلالات المتوقع انتشارها و تمت التوصية بأنتاج مطعوم انفلونزا الموسمية يحتوي على هذه السلالة لهذا العام. و انا و عائلتي نقوم بكل عام بأخذ مطعوم الانفلونزا الموسمية و تجدون في الاسفل صورة عنه:

و اذا اخذنا المحتويات بالتفصيل نجد ما يلي :

نجد بمنتهى الوضوح ان المطعوم الموسمي لهذا العام يحتوي على اجسام مضادة زرعت في البيض و ضعفت عن طريق الفورمالدهايد لكل من H1N1 و غيرهم من السلالات.

و هذا المطعوم تمت اجازته منذ فترة و يتم تداوله بحرية .

الاسئلة المهمه هنا:

ما الفرق بين هذا المطعوم المتوفر في الصيدليات و ما بين المطعوم الجديد المستورد من ناحية الفعالية و الامان ؟

هل اخذ هذا المطعوم يغنى عن مطعوم انفلونزا الخنازير و هل يقوم بالحماية الكاملة ؟

هل جميع الاثني عشر الف مريض الذين اصيبوا بانفلونزا الخنازير لم يأخذوا هذا المطعوم الموسمي و اذا كانت نسبة منهم قد اخذته فما هي النسبة ؟

قد تكون هذه الاسئلة صادمة و لكن يجب ان يتم الاجابة عليها و توضيحها للرأي العام بمنتهى الوضوح .

بعد كل هذا يجب على الناس أن يأخذوا حذرهم وأن يكون هذا العيد عيد فيه سلامة لكل الناس، لا مصافحة ولا تقبيل ولا أحتضان لأن ذلك سيؤدي إلى أنفلونزا الخنازير.